多胞胎减胎手术的8条注意事项

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多胞胎妊娠减胎术只是多胎妊娠的补救措施，重点应在合理应用促排卵药物及合理移植胚胎数，以降低多胎妊娠发生率。那么，多胞胎妊娠减胎术需要注意什么？多胞胎减胎术需要注意哪些方面？

(1)术前要向孕妇及家属告知多胎妊娠的危险性、不良结局和减胎术可能出现的并发症，在签署知情同意书后才能实施手术。

(2)术前及当日均需消毒阴道，术前日及术后3~5天需用抗生素预防感染。

(3)穿刺术前应B超确定胚囊的排列方位并记录，以便术后观察或再次减胎术。

(4)术中应反复仔细超声检查，确认被减灭的胚胎已死亡，术后l天及1周需再次B超检查，确认多余胚胎的胎心搏动已消失、胚芽模糊，剩余胚胎胎心搏动正常、胚囊完整，对第1次减胎失败而胎儿恢复心脏搏动者，最好及时进行第2次减胎。

(5)减胎术后一般需要保胎治疗3-7天，或用至无腹痛、无阴道流血为止。

(6)减胎术后出现羊水溢漏者，可在严密监视下继续妊娠。

(7)围生期保健直接关系到减胎术后的妊娠结局，术后任何时期有腹痛及阴道流血，均应尽早卧床休息并用保胎药物治疗。

(8)减胎术后退变的胎儿、胎盘组织可能引起凝血障碍，目前虽未见报道，但妊娠中期减胎术后需检测凝血功能，妊娠早期减胎者可不检查。

现在一些家庭由于经济条件的原因，不能养育多个孩子，在得知怀上多胞胎的时候也会选择减胎手术。但是减胎手术有风险，可能会影响其他健康胎儿的发育，甚至危及到母亲，所以选择减胎手术一定要听取医生的意见，不能因为经济条件不好而盲目实施手术。

（实习编辑：陈沛如）

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